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Intraventrikuläre Obstruktionen bei der Dobutamin-Streßechokardiographie: Determinanten ihrer Entstehung und klinische Folgen (Dynamic intraventricul…
1997
Die Dobutamin-Stresechokardiographie (DSE) fuhrt zu einer starken Hyperkontraktilitat des Myokards bei Tachykardie und Vesodilatation. Diese Effekte konnen zu einer unphysiologischen Abnahme des endsystolischen Volumenindex (ESVI) mit Obstruktion des linksventrikularen Ausflustraktes (LVOT) fuhren. Bei 100 Patienten (Pat.), die sich einer DSE (5–40) μg/kg/min) unterzogen, wurde die kontinuierliche Dopplerregistrierung (DW-Doppler) vor Infusion und bei maximaler Herzfrequenz durchgefuhrt. Eine dynamische, spat-systolische, Flusakzeleration auf mehr als 2 Meter/Sekunde (m/s) unter maximaler Stimulation wurde als systolische Obstruktion des LVOT interpretiert. Manifestationsfaktoren systolisch…